NIMH: Institutos Nacionales de la Salud de Estados Unidos.
Según un estudio del NIMH, algunos niños diagnosticados con autismo pierden los síntomas con la edad.
Sin creer en milagros, sí reforzamos la importancia de la intervención temprana y la terapia en los trastornos del espectro autista, incluido, por supuesto, el asperger.
Destacamos estos párrafos, de la Doctora Fein:
"Todos los niños con trastornos del espectro autista son capaces de avanzar con la terapia intensiva, pero con nuestro estado actual de conocimiento, la mayoría (de niños con TEA) no logra el tipo de resultados óptimos que estamos estudiando", dijo la doctora Fein. Por ello, subrayó la esperanza de los investigadores de que estudios adicionales ayuden a comprender mejor los mecanismos de cambio para que cada niño pueda tener la mejor vida posible.
NOTA: LA TRADUCCIÓN DEL DIARIO SALUT LA HICIERON CON ALGÚN TRADUCTOR AUTOMÁTICO, OJO. Por eso ofrecemos el artículo en inglés y en español.
Según un estudio del NIMH, algunos niños diagnosticados con autismo pierden los síntomas con la edad.
Sin creer en milagros, sí reforzamos la importancia de la intervención temprana y la terapia en los trastornos del espectro autista, incluido, por supuesto, el asperger.
Destacamos estos párrafos, de la Doctora Fein:
“All children with ASD are capable of making progress with intensive
therapy, but with our current state of knowledge most do not achieve the kind
of optimal outcome that we are studying,” said Dr. Fein. “Our hope is that
further research will help us better understand the mechanisms of change so
that each child can have the best possible life.”
"Todos los niños con trastornos del espectro autista son capaces de avanzar con la terapia intensiva, pero con nuestro estado actual de conocimiento, la mayoría (de niños con TEA) no logra el tipo de resultados óptimos que estamos estudiando", dijo la doctora Fein. Por ello, subrayó la esperanza de los investigadores de que estudios adicionales ayuden a comprender mejor los mecanismos de cambio para que cada niño pueda tener la mejor vida posible.
NOTA: LA TRADUCCIÓN DEL DIARIO SALUT LA HICIERON CON ALGÚN TRADUCTOR AUTOMÁTICO, OJO. Por eso ofrecemos el artículo en inglés y en español.
Fuente: SALUT.
E.P.
Algunos niños
que son diagnosticados con precisión en la primera infancia con autismo pierden
los síntomas y el diagnóstico a medida que crecen, según confirma un estudio
financiado por los Institutos Nacionales de la Salud (NIMH, en sus siglas en
inglés) de Estados Unidos. El equipo de investigación obtuvo ese resultado
mediante el análisis del diagnóstico previo de autismo en un pequeño grupo de niños en edad escolar y adultos
jóvenes sin síntomas actuales de la enfermedad. El informe, publicado en 'Journal of Child Psychology and
Psychiatry', es el primero de una serie que indaga más profundamente en la
naturaleza del cambio en la situación de estos niños. Tras ser diagnosticados
una sola vez con un trastorno del espectro autista, estos jóvenes parecen ahora
estar a la par con compañeros de desarrollo típico.
El equipo de
estudio sigue analizando datos sobre los cambios en la función cerebral en
estos niños y si tienen sutiles déficits sociales residuales, además de revisar los
registros de los tipos de intervenciones recibidas por los niños y en qué
medida pueden haber jugado un papel en la transición. "Aunque el diagnóstico de autismo usualmente
no se pierde con el tiempo, los hallazgos sugieren que existe una amplia gama
de resultados posibles", afirmó el director de NIMH, Thomas R. Insel.
A su juicio, para algún niño en particular, el resultado puede ser conocible
sólo con tiempo y después de algunos años de intervención, por lo que la
realización de informes posteriores a este estudio deberían dar más datos
"acerca de la naturaleza del autismo y el papel de la terapia y otros
factores en el resultado a largo plazo para estos niños". El estudio,
dirigido por Deborah Fein, de la Universidad de Connecticut-Storrs (Estados
Unidos), reclutó a 34 niños de resultado óptimo que habían recibido un
diagnóstico de autismo en los primeros años de vida y que ahora supuestamente
no tenían ningún síntoma de la enfermedad. Estos niños fueron pareados por
edad, sexo y coeficiente intelectual no verbal con 44 niños con autismo de alto
funcionamiento y 34 compañeros de desarrollo típico, todos ellos con edades de
8 a 21 años.
Estudios
anteriores habían examinado la posibilidad de una pérdida de diagnóstico, pero
quedaban preguntas con respecto a la exactitud del diagnóstico inicial y si los
niños que en última instancia tenían un aspecto similar a sus pares convencionales
inicialmente poseían una forma relativamente leve de autismo. En esta
investigación, los primeros informes de diagnóstico por médicos con experiencia
en el diagnóstico de autismo fueron revisados por los científicos. Como segundo
paso para asegurar la precisión, un experto en diagnóstico, sin el conocimiento
del estado actual del niño, examinó los informes en los que el diagnóstico
precoz había sido eliminado. Los resultados sugieren que los niños en el grupo
de resultados óptimos tenía déficits sociales más leves que
el grupo de autismo de alto funcionamiento en la primera infancia, pero no
registraba otros síntomas relacionados con la comunicación y comportamientos
repetitivos tan graves como en el último grupo.
Los
investigadores evaluaron el estado actual de los niños en el uso estándar de
las pruebas cognitivas y de observación y cuestionarios realizados a sus
padres. Los niños de resultados óptimos tenían que estar en las aulas de
educación regular sin servicios de educación especial dirigidos a autismo y no
mostraron signos de problemas con el lenguaje, el reconocimiento de rostros, la
comunicación y la interacción social. Este estudio no puede proporcionar
información sobre qué porcentaje de niños diagnosticados con autismo podría
eventualmente perder los síntomas, según sus autores. Los investigadores del
estudio han recogido una gran variedad de información sobre los niños,
incluidos los datos de imágenes cerebrales estructurales y funcionales, los
resultados psiquiátricos e información sobre las terapias que los niños
reciben. El análisis de los datos puede arrojar luz sobre cuestiones tales como
si los cambios en el diagnóstico resultaron de una normalización de la función
cerebral o si los cerebros de estos niños fueron capaces de compensar las
dificultades relacionadas con el autismo. Los coeficientes intelectuales
verbales de los niños de resultado óptimo fueron ligeramente más altos que
aquellos con autismo de alto funcionamiento."Todos los niños con trastornos del espectro autista son
capaces de avanzar en la terapia intensiva, pero la mayoría de nuestro estado actual de conocimiento no logra
el tipo de resultados óptimos que estamos estudiando", dijo el doctor Fein. Por ello, subrayó la esperanza de los
investigadores de que estudios adicionales ayuden a comprender mejor los
mecanismos de cambio para que cada niño pueda tener la mejor vida posible.
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Véase el artículo en su
fuente original en inglés; el título dice así: “Un pequeño grupo (de personas –
pacientes…) con autismo confirmado, ahora a la par
con compañeros de desarrollo típico.
Press Release •
Some children who are accurately diagnosed in early childhood with autism lose the symptoms and the diagnosis as they grow older, a study
supported by the National Institutes of Health has confirmed. The research team
made the finding by carefully documenting a prior diagnosis of autism in a small group of school-age
children and young adults with no current symptoms of the disorder.
The report is the first of a series that will probe more deeply into the
nature of the change in these children’s status. Having been diagnosed at one
time with an autism spectrum disorder (ASD), these young people now appear to
be on par with typically developing peers. The study team is continuing to
analyze data on changes in brain function in these children and whether they
have subtle residual social deficits. The team is also reviewing records on the
types of interventions the children received, and to what extent they may have
played a role in the transition.
“Although the diagnosis of autism is not usually lost over time, the
findings suggest that there is a very wide range of possible outcomes,” said
NIMH Director Thomas R. Insel, M.D. “For an individual child, the outcome may
be knowable only with time and after some years of intervention. Subsequent
reports from this study should tell us more about the nature of autism and the
role of therapy and other factors in the long term outcome for these children.”
The study, led by Deborah Fein, Ph.D., at the University of Connecticut,
Storrs, recruited 34 optimal outcome children, who had received a diagnosis of
autism in early life and were now reportedly functioning no differently than
their mainstream peers. For comparison, the 34 children were matched by age,
sex, and nonverbal IQ with 44 children with high-functioning autism, and 34
typically developing peers. Participants ranged in age from 8 to 21 years old.
Prior studies had examined the possibility of a loss of diagnosis, but
questions remained regarding the accuracy of the initial diagnosis, and whether
children who ultimately appeared similar to their mainstream peers initially
had a relatively mild form of autism. In this study, early diagnostic reports
by clinicians with expertise in autism diagnosis were reviewed by the
investigators. As a second step to ensure accuracy, a diagnostic expert, without
knowledge of the child’s current status, reviewed reports in which the earlier
diagnosis had been deleted. The results suggested that children in the optimal
outcome group had milder social deficits than the high functioning autism group
in early childhood, but had other symptoms, related to communication and
repetitive behavior, that were as severe as in the latter group.
The investigators evaluated the current status of the children using
standard cognitive and observational tests and parent questionnaires. The
optimal outcome children had to be in regular education classrooms with no
special education services aimed at autism. They now showed no signs of
problems with language, face recognition, communication, and social
interaction.
This study cannot provide information on what percentage of children
diagnosed with ASD might eventually lose the symptoms. Study investigators have
collected a variety of information on the children, including structural and
functional brain imaging data, psychiatric outcomes, and information on the
therapies that the children received. Analysis of those data, which will be
reported in subsequent papers, may shed light on questions such as whether the
changes in diagnosis resulted from a normalizing of brain function, or if these
children’s brains were able to compensate for autism-related difficulties. The
verbal IQs of the optimal outcome children were slightly higher than those with
high functioning autism. Additional study may reveal whether IQ may have been a
factor in the transition they made.
“All children with ASD are capable of making progress with intensive
therapy, but with our current state of knowledge most do not achieve the kind
of optimal outcome that we are studying,” said Dr. Fein. “Our hope is that
further research will help us better understand the mechanisms of change so
that each child can have the best possible life.”
Reference
Fein D, Barton M, Eigsti IM, Kelley, E, Naigles L, Schultz RT, Stevens M,
Helt M, Orinstein A, Rosenthal M, Troyb E, Tyson K. Optimal outcome in
individuals with a history of autism. Journal of Child Psychology and
Psychiatry DOI: 10.111/jcpp.12037.
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The mission of the NIMH is to transform the understanding and
treatment of mental illnesses through basic and clinical research, paving the
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